新型冠狀病毒感染的肺炎
防控知識手冊
福州職業技術學院
2020年1月30日
目 錄
一、工作區域防護知識
1、上班途中如何做
2、師生進入校園工作如何做
3、師生在校期間如何做
4、參加會議如何做
5、食堂進餐如何做
6、師生外出如何做
7、課間運動如何做
8、公共區域如何做
9、后勤人員如何做
10、公務來訪如何做
11、傳閱文件如何做
12、廢棄口罩處理如何做
二、個人防護知識
（一）洗手篇
1、如何保護自己遠離新型冠狀病毒的肺炎傳染？
2、洗手在預防呼吸道傳播疾病中的作用？
3、正確洗手需掌握六步洗手法：
4、哪些時刻需要洗手？
（二）口罩篇
1、口罩該怎么選？
2、正確使用口罩
三、學生在校期間防護知識
1、在校期間怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎傳染？
2、輕癥發熱病例的在校隔離建議：
四、就醫流程
（一）、何時就醫
（二）、就醫時注意事項
五、新型冠狀病毒感染的肺炎知識
1、什么是新型冠狀病毒？
2、哪些人容易感染新型冠狀病毒？
3、新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些？
4、新型冠狀病毒會人傳人嗎？
5、什么是飛沫傳播？
6、什么是接觸傳播？
7、什么是密切接觸者？
8、對密切接觸者注意事項
9、密切接觸者監控建議
10、新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什么臨床表現？
11、在臨床上怎樣識別觀察新型冠狀病毒感染的肺炎病例
12、新型冠狀病毒感染的肺炎防控措施
一、工作區域防護知識
1、上班途中如何做
正確佩戴一次性醫用口罩。盡量不乘坐公共交通工具，建議步行、騎行或乘坐私家車、班車上班。如必須乘坐公共交通工具時，務必全程佩戴口罩。途中盡量避免用手觸摸車上物品。
2、師生進入校園工作如何做
教師員工進入校園前自覺接受體溫檢測，體溫正常可入校工作，若體溫超過37.2℃，請勿入校工作，并回家觀察休息，必要時到醫院就診。
學生進入校園前自覺接受體溫檢測，體溫正常可入校，若體溫超過37.2℃，由保衛部門通知校醫務室派車送上街衛生院檢測。
3、師生在校期間如何做
教師工作人員入室辦公或者上課、學生，在教室上課（建議采用電子化教學）和在宿舍休息，要保持教學和辦公區環境清潔，建議每日通風3次，每次20-30分鐘，通風時注意保暖。人與人之間保持1米以上距離，多人辦公、上課時佩戴口罩。保持勤洗手、多飲水，堅持在進食前、如廁后按照六步法嚴格洗手。接待外來人員雙方佩戴口罩。
4、參加會議如何做
建議佩戴口罩，進入會議室前洗手消毒。開會人員間隔1米以上。減少集中開會，控制會議時間，會議時間過長時，開窗通風1次。會議結束后場地、家具須進行消毒。茶具用品建議開水浸泡消毒。
5、食堂進餐如何做
采用分餐進食，避免人員密集。餐廳每日消毒1次，餐桌椅使用后進行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔干燥，嚴禁生食和熟食用品混用，避免肉類生食。建議營養配餐，清淡適口。
6、師生外出如何做
須佩戴口罩出行，避開密集人群。與人接觸保持1米以上距離，避免在公共場所長時間停留。
7、課間運動如何做
建議適當、適度活動，保證身體狀況良好。避免過度、過量運動，造成身體免疫能力下降。
8、公共區域如何做
物業每日須對門廳、樓道、會議室、電梯、樓梯、衛生間等公共部位進行消毒，盡量使用噴霧消毒。每個區域使用的保潔用具要分開，避免混用。
9、后勤人員如何做
物業服務人員、安保人員、清潔人員工作時須佩戴口罩，并與人保持安全距離。食堂采購人員或供貨人員須佩戴口罩和一次性橡膠手套，避免直接手觸肉禽類生鮮材料，摘手套后及時洗手消毒。保潔人員工作時須佩戴一次性橡膠手套，工作結束后洗手消毒。安保人員須佩戴口罩工作，并認真詢問和登記外來人員狀況，發現異常情況及時報告。
10、公務來訪如何做
須佩戴口罩。進入辦公樓前首先進行體溫檢測，并介紹有無湖北接觸史和發熱、咳嗽、呼吸不暢等癥狀。無上述情況，且體溫在37.2°正常條件下，方可入樓公干。
11、傳閱文件如何做
傳遞紙質文件前后均需洗手，傳閱文件時佩戴口罩。
12、廢棄口罩處理如何做
防疫期間，摘口罩前后做好手衛生，廢棄口罩放入垃圾桶內，每天兩次使用75%酒精或含氯消毒劑對垃圾桶進行消毒處理。
二、個人防護知識
（一）洗手篇
1、如何保護自己遠離新型冠狀病毒的肺炎傳染？
（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，用一次性紙巾或干凈毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。
（2）保持良好的呼吸道衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，避免用手觸摸眼睛、鼻或口。
（3）增強體質和免疫力。均衡飲食、適量運動、作息規律，避免產生過度疲勞。
（4）保持環境清潔和通風。每天開窗通風數次不少于3次，每次20-30分鐘。戶外空氣質量較差時，通風換氣頻次和時間應適當減少。
（5）盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者。
（6）如出現呼吸道感染癥狀如咳嗽、流涕、發熱等，應居家隔離休息，持續發熱不退或癥狀加重時及早就醫。
2、洗手在預防呼吸道傳播疾病中的作用？
正確洗手是預防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預防與控制中心、WHO及美國CDC 等權威機構均推薦用肥皂和清水（流水）充分洗手。
3、正確洗手需掌握六步洗手法：
第一步，雙手手心相互搓洗（雙手合十搓五下）
第二步，雙手交叉搓洗手指縫（手心對手背，雙手交叉相疊，左右手交換各搓洗五下）
第三步，手心對手心搓洗手指縫（手心相對十指交錯，搓洗五下）
第四步，指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互搓洗搓五下）
第五步：一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同搓五下
第六步：彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行各搓五下。
4、哪些時刻需要洗手？
（1）傳遞文件前后
（2）在咳嗽或打噴嚏后
（3）在制備食品之前、期間和之后
（4）吃飯前
（5）上廁所后
（6）手臟時
（7）在接觸他人后
（8）接觸過動物之后
（9）外出回來后
（二）口罩篇
1、口罩該怎么選？
選擇一：一次性醫用口罩，連續佩戴4小時更換，污染或潮濕后立即更換；
選擇二：N95醫用防護口罩，污染或潮濕后立即更換。
棉布口罩、海綿口罩均不推薦。
2、正確使用口罩
醫用口罩的使用方法：
（1）口罩顏色深的是正面，正面應該朝外，而且醫用口罩上還有鼻夾金屬條。
（2）正對臉部的應該是醫用口罩的反面，也就是顏色比較淺的一面，除此之外，要注意帶有金屬條的部分應該在口罩的上方，不要戴反了。
（3）分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先將手洗干凈，確定口罩是否正確之后，將兩端的繩子掛在耳朵上。
（4）最后一步，也是前面提到過的金屬條問題，將口罩佩戴完畢后，需要用雙手壓緊鼻梁兩側的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皺，最好覆蓋住鼻子和嘴巴。
三、學生在校期間防護知識
1、在校期間怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎傳染？
（1）增強衛生健康意識，適量運動、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力；
（2）保持良好的個人衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，經常徹底洗手，不用臟手觸摸眼睛、鼻或口；
（3）宿舍、教室多通風換氣并保持整潔衛生；
（4）盡可能避免與有呼吸道疾病癥狀（如發熱、咳嗽或打噴嚏等）的人密切接觸；
（5）盡量避免到人多擁擠和空間密閉的場所，如必須去佩戴口罩；
（6）避免接觸野生動物和家禽家畜；
（7）堅持安全的飲食習慣，食用肉類和蛋類要煮熟、煮透；
（8）密切關注發熱、咳嗽等癥狀，出現此類癥狀一定要及時就近就醫。
2、輕癥發熱病例的在校隔離建議：
（1）發熱學生停止上課，拒絕一切探訪。
（2）限制病人活動，病人和宿舍成員活動共享區域最小化。確保宿舍通風良好（開窗），衛生良好。
（3）宿舍成員共處一室應帶好口罩，口罩緊貼面部，佩戴過程禁止觸碰和調整。口罩因分泌物變濕、變臟，必須立即更換。摘下及丟棄口罩之后，進行雙手清洗。
四、就醫流程
（一）、何時就醫
新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要臨床表現為發熱、乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現呼吸困難，嚴重者表現為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病癥狀輕微，可無發熱。多數患者為中輕癥，預后良好，少數患者病情危重，甚至死亡。
1、如出現發熱、乏力、干咳表現，并不意味著已經被感染了。到校醫務室檢查
2、但如果出現（1）發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀；（2）且有武漢旅行或居住史，或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現小范圍聚集性發病；應聯系輔導員，輔導員聯系校醫務室后派車送到上街衛生院進行排查、診治。
（二）、就醫時注意事項
如果接觸者出現癥狀，要提前選擇有發熱門診的定點醫院。
前往醫院的路上，及就醫全程應該佩戴口罩。
避免搭乘公共交通，應該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人，如果可以，路上打開車窗。
生病的密切接觸者應時刻保持呼吸道衛生和進行雙手清潔。在路上和醫院站著或坐著時，盡可能遠離其他人（至少1米）。
任何被呼吸道分泌物或體液污染的物體表面都應該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔、消毒。
就醫時，應如實詳細講述患病情況和就醫過程，尤其是應告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。
五、新型冠狀病毒感染的肺炎知識
1、什么是新型冠狀病毒？
從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒為一種新型冠狀病毒，WHO命名2019-nCoV。
2、哪些人容易感染新型冠狀病毒？
人群普遍易感。新型冠狀病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可發生，與接觸病毒的量有一定關系。
3、新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些？
主要傳播方式是經飛沫傳播、接觸傳播（包括手污染導致的自我接種）以及不同大小的呼吸道氣溶膠近距離傳播。目前近距離飛沫傳播應該是主要途徑。
4、新型冠狀病毒會人傳人嗎？
會。從一些聚集性病例的發病關聯次序判斷，人傳人的特征十分明顯，且存在一定范圍的社區傳播。
5、什么是飛沫傳播？
飛沫：一般認為直徑＞5um的含水顆粒，飛沫可以通過一定的距離（一般為1米）進入易感的粘膜表面。
飛沫的產生：
（1）咳嗽、打噴嚏或說話
（2）實施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復蘇等。
6、什么是接觸傳播？
直接接觸：病原體通過粘膜或皮膚的直接接觸傳播
（1）血液或帶血體液經粘膜或破損的皮膚進入人體
（2）直接接觸含某種病原體的分泌物引起傳播
7、什么是密切接觸者？
指14天內曾與病毒的確診或高度疑似病例有過共同生活或工作的人。
包括辦公室的同事，同一教室、宿舍的同事、同學，同機的乘客等。以及其它形式的直接接觸者包括病毒感染病人的陪護、乘出租車、乘電梯等。
8、對密切接觸者注意事項
所有跟疑似感染病人可能有接觸的人（包括醫護人員）都應該有14天的健康觀察期。觀察期從和病人接觸的最后一天算起。一旦出現任何癥狀，特別是發熱、呼吸道癥狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉，馬上就醫！
9、密切接觸者監控建議
（1）如果接觸者出現癥狀，要提前通知醫院，將前往醫院。
（2）前往醫院的路上，病人應該佩戴醫用口罩。
（3）生病的密切接觸者應時刻保持呼吸道衛生和進行雙手清潔。在路上和宿舍站著或坐著時，盡可能遠離其他人（至少1米）。
10、新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什么臨床表現？
新型冠狀病毒感染的肺炎起病以發熱為主要表現，可合并輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀，流涕、咳痰等癥狀少見。部分患者起病癥狀輕微，可無發熱，僅表現為頭痛、心慌、胸悶、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出現呼吸困難，嚴重者病情進展迅速。多數患者預后良好，少數患者病情危重，甚至死亡。
11、在臨床上怎樣識別觀察新型冠狀病毒感染的肺炎病例
同時符合以下2個條件
（1）流行病學史：在發病前兩周內有武漢市旅行或居住史，或發病前14天接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道癥狀的患者，居住區傳染病流行情況，是否為聚集性病例中的患者，是否造成他人感染等。武漢市相關市場，特別是農貿市場直接或間接接觸史。
（2）臨床表現：發熱；具有病毒性肺炎影像學特征；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。
在觀察病例的基礎上，采集痰液、咽拭子等呼吸道標本進行病毒核酸檢測即可作出病原學診斷。
12、新型冠狀病毒感染的肺炎防控措施
?標準預防措施；
?空氣傳播預防措施；
?接觸和飛沫預防措施：勤洗手，出門戴口罩；
?房間通風換氣；
?清潔、消毒：新型冠狀病毒對熱敏感，56℃熱水浸泡30 分鐘、75%酒精、含氯消毒劑，氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。